성인 폐구균 예방접종, 언제 필요하고 예방접종에 필요한 비용은?

성인이 되어도 예방접종이 권장되는 백신이 몇가지 있습니다.

 

성인에 있어서 폐구균에 대한 예방접종이 대표적일텐데요.

폐구균은 중이염, 부비동염, 폐렴 등의 질환들과 수막염, 균혈증과 같은 다양한 질환을 유발하는 세균입니다.

폐구균은 주로 2세 이하의 영아나 65세 이상의 고령노인들에게서 감염을 일으킵니다.

그렇기 때문에 성인 폐구균 예방접종은 2세 이하에서, 그리고 65세 이상에서 권고되고 있습니다.

하지만 면역력이 떨어져 있는 환자의 경우에는 2세와 65세 사이의 소아청소년이나 성인에서도 예방접종이 권고됩니다.

그렇다면 성인 폐구균 예방접종은 언제 필요한지 알아보도록 하겠습니다.

 

 

1. 65세 이상에서는 폐렴구균 23가 다당 백신이 권고됩니다.

폐구균 예방접종의 종류는 두가지가 있습니다.

하나는 폐렴구균 23가 다당 백신(PPSV23)이고 나머지 하나는 폐렴구균 단백결합 백신(PCV13)입니다.

두 백신의 차이는 폐렴구균 23가 다당 백신은 23가지의 폐렴구균 종류에 대한 예방을 담당하고, 폐렴구균 단백결합 백신은 13가지의 폐렴구균 종류에 대한 예방을 담당한다는 것입니다.

그렇다고 23가 다당 백신이 무조건 더 좋은것은 아니고 상황에 맞게 골라서 접종하는 것이 중요합니다.

어쨌든 결국 65세 이상에서는 폐렴구균 23가 다당 백신이 국가사업으로서 권고됩니다.

즉, 만 65세 이상 성인은 국가예방접종 대상으로 보건소에서 무료접종이 가능합니다.

 

2. 65세 이하의 성인, 즉 19세에서 64세 성인에서도 예방접종이 필요한 경우가 있습니다.

 

아래는 19~64세 성인에서 폐구균 예방접종의 대상이 되는 경우입니다.

<정상 면역 성인>

(1) 고혈압 제외 만성 심장 질환, 만성 폐질환

(2) 당뇨병

(3) 뇌척수액 누출

(4) 인공와우 이식상태

(5) 알코올 중독자, 흡연자

(6) 만성 간 질환(간경변 포함)

 

<기능적, 또는 해부학적 무비증>

(1) 겸상구 빈혈, 또는 헤모글로빈증

(2) 무비증, 비장 기능장애 및 비장제거술

(기능적, 또는 해부학적 무비증의 경우나 면역저하자는 1차 다당 백신 접종후 5년이 경과한 후 2차 다당 백신 접종이 권장됨)

 

<면역저하자>

(1) 선천성 혹은 후천성 면역결핍증

(2) HIV 감염증

(3) 만성 신부전, 신증후군

(4) 백혈병, 림프종

(5) 전신적인 악성종양

(6) 다발성 골수종

(7) 고형 장기 이식

(8) 면역억제제, 장기간의 스테로이드 전신요법 및 방사선 치료 필요 질환 

 

결국 정리해보면 면역력이 정상인 성인에서 위험요인을 가지고 있는경우나, 무비증을 앓고있는 경우, 면역이 저하된 경우에서는 성인이어도 폐구균 예방접종이 권장된다는 것입니다.

성인 폐구균 백신에는 두가지가 있다고 말씀드렸는데요,

폐렴구균 23가 다당 백신의 경우 위험군에 대해서 1회 또는 2회 예방접종이 권고됩니다.

폐렴구균 13가 단백결합 백신의 경우 위험군 중에서 면역저하자, 기능적이나 해부학적 무비증, 뇌척수액누출, 인공와우이식 환자의 경우 1회 예방접종이 권고됩니다.

여기서 중요한것은 폐렴구균 23가 다당백신과 13가 단백결합 백신은 그 효과나 비용면에서 차이가 있습니다.

 

따라서 둘중하나만 맞으면 된다기보다는 의사와의 상담을 통해서 접종계획을 세운뒤에 접종하는 것이 중요하겠습니다.

성인 폐구균 예방접종의 비용에 대해서는, 말씀드린것처럼 65세 이상에서는 국가권장예방접종이므로 보건소에서 무료로 접종하실 수 있습니다.

하지만 19세~64세 성인의 경우에는 본인이 비용부담을 해야하는데요,

23가 다당 백신과 13가 단백결합 백신은 가격차이가 있습니다.

23가 다당 백신의 경우는 약 5만원정도, 13가 단백결합 백신의 경우는 10만원대 초반 정도의 가격입니다.

물론 병원마다 가격의 차이는 존재하지만 어느정도 대략적인 가격은 위와같습니다.

꽤나 비싼 가격이지만, 위험군에 해당하시다면 백신을 맞는것을 권고드리고, 본인의 예방접종 시기를 기억해 놓는것이 좋습니다.

즉, 어릴때 폐구균 예방접종을 맞았는지, 맞았다면 언제맞았는지, 본인이 위험군에 속하는 질병이 있는지, 성인때 접종한 적은 있는지 등을 총체적으로 알고계셔야 접종계획을 올바르게 세울수 있습니다.

이러한 정보를 바탕으로 의사와의 상담을 하시면 좀더 잘 접종계획을 세울수 있겠지요.