의학용어 AOV와 VFSS 설명

오늘은 두가지 의학용어 AOV와 VFSS에 대해서 설명드리려고 합니다.

처음 들어보면 생소할수도있지만 한번 이해하고나면 기억할때 훨씬 더 도움이 될것이라고 생각됩니다.

AOV는 Ampulla of Vater, 바터 팽대부를 의미하는 의학용어입니다.

VFSS는 Video Fluoroscopic Swallowing Study를 의미하는 의학용어입니다.

각각에 대해서 조금더 자세히 설명드리도록 하겠습니다.

1. Ampulla of Vater

바터 팽대부는 간에서 만들어진 담즙이 이동하는 담관과 췌장에서 나오는 췌장관이 만나서 공통관을 형성하며 십이지장으로 들어가는 부위를 의미합니다.

십이지장 유두라고도 부르며, Major Duodenal Papilla (십이지장 주유두)에 위치한 곳입니다.

쓸개즙(담즙)은 간에서 생성되어 쓸개에서 저장되어 있다가 십이지장으로 분비되는데, 이때 이동하는 관을 담관이라고 부릅니다.

--> Common Bile Duct (공통 담관)

췌장도 소화효소를 분비하기때문에 Pancreatic Duct (췌관)을 통해서 십이지장으로 효소를 분비합니다.

이때 공통 담관과 췌관이 만나서 십이지장쪽으로 열리는 부분을 Ampulla of Vater, 바터 팽대부라고 부릅니다.

바터 팽대부는 내시경적 역행적 담췌관 조영술 (ERCP)을 시행할때 통과하는 부위인데요.

ERCP는 십이지장 유두부(바터 팽대부)를 통해서 담관과 췌관을 조영하는 검사방법입니다.

담관이나 췌관은 직접 눈으로 들여다보기 어렵기때문에 이처럼 십이지장경을 유두부까지 삽입하고, 조영제를 이용하여 담관과 췌관을 관찰하게 됩니다.

ERCP는 담관 및 췌관과 연관된 질환들이 의심될때 시행하며, 대표적으로 급성담관염이나 담석으로 인한 급성췌장염과 같은 경우에 ERCP의 적응증이 됩니다.

(ERCP는 Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography의 줄임말로서 내시경을 이용하여 유두부를 통해 역행하여 담췌관을 보는 검사기때문에 이러한 이름이 붙게 되었습니다)

바터 팽대부에 생기는 종양역시 임상적으로 의미가 있는데요.

바터 팽대부에 생기는 암인 바터 팽대부암은 전체 소화기암중에 차지하는 분율은 높지 않지만 50대 후반이나 60대 등 고령의 환자에서 충분히 생길수있는 종양입니다.

대표적인 증상으로서 황달의 악화와 호전, 가려움증, 흑색변, 콜라색 소변, 체중 감소 및 복통과 같은 증상들이 나타날수 있습니다.

담즙이 십이지장으로 배출되는 팽대부에 생기는 종양이기때문에 담즙 흐름 정체로 인해서 위와 같은 증상들이 유발될수 있습니다.

비디오 연하 영상조영술은 사람이 음식물을 삼키는 과정에서 흡인 등의 문제가 있지는 않은지, 구강과 인두, 식도상부의 움직임을 관찰하는 검사방법입니다.

음식물은 인두를 통해서 식도로 지나가야 하는데 후두를 통해서 호흡기의 통로인 기관쪽으로 흡인이 일어나게되면 사레가 들리고 기침이나 이물감, 통증 등이 유발될수 있습니다.

VFSS는 연하곤란, 삼킴곤란에 대해서 평가를 하는 검사방법인데요.

삼킴곤란은 입에서 인두와 후두로 이어지는 목구멍쪽에서 발생하는 삼킴곤란과 인두와 후두에서 식도로 이어지는쪽에서 발생하는 삼킴곤란 두종류로 나뉩니다.

전자의 경우 Oropharyngeal Dysphagia, 후자의 경우 Esophageal Dysphagia라고 부릅니다.

이중에서 VFSS는 전자의 경우, 입에서 인두로 이어지는 삼킴곤란에 대한 평가를 주로합니다.

검사방법에 대해서 잠깐 더 구체적으로 살펴보자면.

X-ray 기계 앞에서 바륨과 섞인 유동식이나 고형식을 섭취합니다. 바륨은 음식물과 액체를 X-ray 영상에서 잘 보이게 하므로 섞어서 투여합니다.

바륨을 포함한 유동식 또는 고형식을 섭취하면 X-ray를 통해서 목구멍을 통해 식도로 지나가는 과정이 관찰되고, 이 과정에서 기도로 흡인이 일어나는지도 파악이 가능합니다.

참고로 VFSS는 의학용어 MBS - Modified Barium Swallow 라고 부르기도 합니다.

결국 정리해보면 VFSS는 연하곤란, 삼킴곤란을 겪는 환자에서 원인을 찾고, 흡인의 위험성은 없는지 등을 평가하는데 있어서 사용되는 검사방법입니다.

검사방법이 간단하고 짧은 시간에 진행할수 있기때문에 효과적인 검사방법에 해당됩니다.

오늘은 두가지 의학용어 AOV와 VFSS에 대해서 다뤄보았습니다.

AOV는 바터 팽대부, VFSS는 비디오 연하 영상조영술이라는 뜻으로서 사용됩니다.

기억해두시면 도움이 되실거라고 생각합니다. 감사합니다.