의학용어 NSVD, 의학용어 PROM & PPROM 설명

안녕하세요, 오늘은 임신 및 분만과 관련된 3가지 의학용어에 대해서 설명드리려고 합니다.

NSVD = Normal Spontaneous Vaginal Delivery, 자연 질식 분만을 의미하고.

PROM = Premature Rupture Of Membrane, 조기 양막 파수를 의미합니다.

PPROM = Preturm Premature Rupture Of Membrane, 만삭전 조기 양막 파수를 의미합니다.

각각 용어들에 대해서 어떤 의미를 가진 의학용어들인지 조금 더 자세하게 설명드리도록 하겠습니다.

 

1. NSVD

 

의학용어 NSVD는 자연 질식 분만을 의미합니다.

아이를 분만하는 방법에는 여러가지 방법이 존재합니다. 유도분만이나 제왕절개, 자연 질식 분만을 비롯해서 태아와 산모의 상태에 따라서 여러가지 방법들을 고려할수 있습니다.

만약 태아의 상태가 위험하거나 산모의 상태가 좋지 않은경우, 전치 태반과 같은 상황, 이전에 고전적 제왕절개의 분만 과거력이 있는 경우라면 자연 질식 분만보다는 다른 분만 방법을 택하는 것이 더 안전합니다.

이처럼 상황에 맞게 태아와 산모에게 가장 안전한 방법을 택하는 것이 필요합니다.

 

자연 질식 분만은 만삭상태에서 아이를 분만하기 위해서 특정한 약물이나 도구를 비롯한 여러가지 방법들을 사용하지 않고 자연적으로 분만이 이루어지는 경우를 말합니다.

임신한 여성이 진통을 겪게 되면서 자연스럽게 분만이 이루어지는 과정을 뜻하는 의학용어라고 생각하시면 됩니다.

NSVD가 아닌 SVD(Spontaneous Vaginal Delivery)라고 부르기도 합니다.

 

위에서 말씀드린것처럼 모든 여성이 자연 질식 분만으로 분만할 수 있는것은 아닙니다.

임신중 태아나 산모가 위험에 처한 경우, 활성화된 감염질환이 있는경우, 전치태반 등 임신합병증이 있는경우 등등 여러 상황에 따라서 가장 안전한 방법을 선택하여 분만하는 것이 필요합니다.

2. PROM & PPROM

 

의학용어 PROM은 조기 양막 파수, 조기 양막 파열을 뜻하는 의학용어입니다.

양막은 태아를 둘러싸고 있는 막으로서 양막 내부는 양수라는 액체로 차있고, 태아를 보호하며 외부 충격을 흡수하는 역할을 담당하고 있습니다.

양막 파수는 정상적인 분만과정에서 일어납니다. 보통 진통이 시작되는 분만 1기에 일어나게 되는데, 이러한 진통 전에 양막이 파수되는 것을 조기 양막 파수(PROM)라고 부릅니다.

 

조기 양막 파수는 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 것을 말하는데요.

만삭전 조기 양막 파수(PPROM)는 조기 양막 파수 중에서도 37주 이전에 발생하는 조기 양막 파수를 일컫는 말입니다.

예를 들어서, 임신 38주라면 만삭에 해당하지만 이러한 만삭중에도 진통 없이 양막의 파수가 일어나면 조기 양막 파수라고 부르겠지만, 만삭전 조기 양막 파수는 아닙니다.

PROM이지만 PPROM은 아니라는 뜻입니다.

 

반면에 임신 35주에 양막 파수가 일어났다면 만삭전 조기 양막 파수에 해당하겠지요. PPROM입니다.

조기 양막 파수가 생기게되면 질을 통해서 무색 투명한 액체 및 분비물이 흘러나오게 되고, 보통 니트라진 검사를 통해서 양수의 존재를 확인하고, 니트라진 종이에서 색깔이 변하게 되면 양수가 새는 것을 확인할 수 있습니다.

조기 양막 파수는 조산이나 감염의 위험성을 높이게 됩니다.

보통 양막 파수는 분만과 비슷한 시기에 일어나므로 조기 양막 파수는 조기 분만(조산)의 가능성을 높이고, 또한 태아를 보호하고 있는 양막이 파열되면서 감염에 노출될 확률도 높아집니다.

 

따라서 조기 양막 파수가 일어난 경우에는 감염의 예방을 위한 항생제 투여와 함께, 임신 34주 이전이라면 태아의 폐 성숙을 위한 스테로이드 투여가 필요하고, 34주 이후라면 유도 분만이나 제왕절개술을 고려하게 됩니다.

임신 34주는 태아 폐성숙의 시점에서 중요하기 때문에 이 시점을 전후로 분만을 고려할 수 있습니다.

이처럼 조기 양막 파수 역시 1번에서 다뤘던 자연 질식 분만(NSVD)을 시행할 수 없는 상황에 해당하겠지요. 태아나 산모가 위험에 처할 수도 있는 상황이기 때문입니다.

 

오늘은 임신 및 분만과 관련된 두가지 의학용어에 대해서 다뤄보았습니다.

마지막으로 정리해보자면 의학용어 NSVD는 자연 질식 분만을 의미하며 특정 약물이나 여러 방법을 이용하지 않고 자연적인 분만의 과정이 이루어지는 것을 말합니다.

의학용어 PROM은 조기 양막 파수를 의미하며 진통 전에 태아를 보호하고 있는 양막이 파열되는 것을 말합니다.

 

NSVD = Normal Sponatenous Vaginal Delivery = 자연 질식 분만

PROM = Premature Rupture Of Membrane = 조기 양막 파수