용혈성 요독 증후군(HUS) 정리

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용혈성 요독 증후군, 의학용어로 HUS(Hemolytic Uremic Syndrome)라고 부르는 질환은 흔하게 나타나는 질환은 아니지만 적절한 시기에 치료받지 못할경우 위험한 합병증으로 이어질수 있는 질환입니다.

따라서 적절한 시기에 진단을 받고 치료를 시행하는것이 중요한데요.

오늘은 용혈성 요독 증후군의 원인과 증상, 그리고 치료에 대해서 다뤄보려고합니다.

용혈성 요독 증후군은 혈관의 손상으로 인해서 나타나게됩니다.

 

① 용혈성 요독 증후군의 증상

용혈성 요독 증후군은 우리몸의 신장에 존재하는 작은 혈관들이 손상을 받고 염증이 생기게되면서 나타납니다.

이렇게 혈관들이 손상을 받게되면 혈관속에서 피떡(응고된 혈액)을 형성하기도 하고, 신장이 제기능을 못하도록 하면서 신장에도 무리가 갈수있고, 이에따른 여러가지 증상들이 나타나게 됩니다.

용혈성 요독 증후군을 일으키는 가장 흔한 원인은 대장균(E.coli) 감염에 의한 것인데, 대장균은 주로 소화기계에 증상을 일으키므로 설사와 같은 증상들도 흔히 나타납니다.

 

따라서, 용혈성 요독 증후군에서 나타날수 있는 증상으로는 소화기계 계통의 증상과 신장과 혈관에 문제가 생기면서 나타나는 증상들이 있습니다.

대장균 감염으로 인한 설사(피가 섞여있는 혈변도 종종 나타남)와 구토, 복부통증과 발열 등의 증상들이 나타날수 있구요.

 

혈관이 손상을 받게되면서 출혈이 잘 멎지않고, 쉽게 멍이 들기도 하며 평소보다 코피가 자주 난다거나 양치를 하다가 피가 나는등 피가 쉽게 나기도 합니다.

또한 용혈성 요독 증후군은 신장손상 역시 일으키기때문에 신장손상으로 인해서 피로감을 느끼고, 팔다리가 붓거나, 소변량이 감소하는 등의 증상 역시 나타날수 있습니다.

만약, 위와같은 증상들이 나타나는경우 병원에 방문하셔서 정밀한 검진을 받아보시는것을 권해드립니다.

 

② 용혈성 요독 증후군의 원인

용혈성 요독 증후군의 가장 흔한 원인은 대장균(E.coli)에 의한 감염이라고 말씀드렸는데요.

대장균은 정상적으로 우리몸속에 다양한 종류가 살고있고, 건강한 사람에게 별다른 문제를 일으키지 않습니다.

하지만 대장균중 특정 종류의 대장균은 몸에 악영향을 끼치는 독소를 분비해서 용혈성 요독 증후군을 일으킬수 있는데요.

'Shiga toxin' 을 분비하는 대장균 균주의 경우 대표적으로 감염시에 용혈성 요독 증후군을 일으키는 원인이 됩니다.

대장균 감염은 흔한 용혈성 요독 증후군의 원인으로 작용합니다.

흔하지는 않지만, HIV(에이즈 바이러스)나 인플루엔자 바이러스, 폐렴구균 바이러스 등도 용혈성 요독 증후군을 일으킬수 있구요.

항암치료를 받거나 장기이식을 받은후에 약물복용으로 인해서 면역력이 떨어진 상태라면 용혈성 요독 증후군이 나타날수 있습니다.

드물게 임신합병증이나 자가면역질환 등과 연관되어서 나타나는 경우도 있습니다.

 

③ 용혈성 요독 증후군의 치료

소아에서의 용혈성 요독 증후군의 치료는 보통 보존적인 치료를 시행합니다.

설사로 인해서 손실된 물이나 전해질의 균형을 채워주기 위한 수액치료가 대표적인 치료방법이구요.

만약 심각한 경우 헤모글로빈 수치가 너무 떨어졌거나 하는 경우에는 수혈이 필요할수 있겠습니다.

 

성인의 경우 전형적이지 않은 용혈성 요독 증후군에서 소아보다 심각한 경우가 더 많은데요.

FDA의 승인을 받은 약제중 Eculizumab(이클리주맙)이라는 약제가 있는데, 이 약제는 혈관에서 문제를 일으키는 곳을 표적으로 하여 혈관의 손상을 막는 치료로서 사용될수 있습니다.

기본적으로 신장손상이나 몸에 생기는 탈수로 인한 증상들에 대해서는, 지속적인 관찰과 함께 보존적인 치료를 시행할수 있습니다.

신장손상이 심하게 진행된 경우에는 일시적으로 신장기능이 회복될 때까지 투석을 진행할수도 있다고 합니다.

 

용혈성 요독 증후군은 대장균 감염에 의해서 흔하게 나타나므로,

예방하기 위해서는 대장균에 의한 감염을 피해야 하는데요.

음식을 충분하게 조리해서먹고, 날것의 음식을 피하고, 오염된 물이나 음식을 피하는것이 중요하며,

다른 감염질환과 마찬가지로 손씻기도 중요한 부분을 차지합니다.

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