유방 파제트병 증상과 치료 + 유두 파제트병

유방 파제트병, 유두 파제트병은 유두와 유륜 주위의 특징적인 피부변화와 따끔거림 등을 특이적인 증상으로 하는 드물게 발생하는 유방암의 한 종류입니다.

파제트라는 의사에 의해서 처음 알려지게 되어 '유방 파제트병' 이라고 이름이 붙게 되었고, 악성 종양(암)임에도 불구하고 겉으로 보았을때는 피부염과 유사한 형태로 나타나기 때문에 조직검사를 통해서 진단하는 것이 필요합니다.

또한 단순히 증상만 가지고는 피부염이나 습진과의 구별이 어렵기 때문에 만약 유방에 덩어리가 잡히거나 습진 등 유방쪽의 피부변화가 오래 지속되는 경우라면 검사를 받아보시는 것이 필요합니다.

그래서 오늘은 유방 파제트병의 증상과 원인, 그리고 치료에 대해서 다뤄보려고 합니다.

1. 유방 파제트병의 증상 & 원인

유방 파제트병은 유두와 유륜주위를 침범하기 때문에 유두와 유륜근처의 증상을 대체로 유발합니다.

증상의 경우 양쪽 유방에서 동시에 나타나기보다는 한쪽 유방에서만 나타나는 경우가 많고 유두에서 먼저 증상이 시작되어 유륜으로 퍼져나가는 경우가 많습니다.

증상은 다음과 같습니다.

1) 습진과 유사한 유두와 유륜의 병변 --> 딱딱한 껍질로 벗겨지는 양상의 피부로 나타남

2) 유두 및 유륜의 발적(빨갛게 변하는 증상)과 간지러운 증상

3) 타는듯한, 따끔거리는 듯한 증상

4) 유두에서 나오는 붉은 분비물

5) 유방쪽에서 덩어리가 잡히거나 유방 피부가 두꺼워지는 듯한 증상

위와 같은 증상들이 유방 파제트병의 증상으로서 나타날 수 있고, 이런 증상들은 접촉성 피부염이나 습진과 유사하게 나타나기 때문에 증상 초기에는 별거 아닌 일로 생각하고 병원에 방문하지 않는 경우가 많습니다.

며칠에서 몇주 경과를 관찰한 뒤에도 증상이 해결되지 않는다면 병원에 방문하셔서 추가적인 검사를 받아보시는 것이 필요하겠습니다.

추가적인 검사는 유방촬영술이나 유방조직검사 등이 해당됩니다.

유방 파제트병이 발생하는 원인에 대해서는 명확하게 알려진 바가 없지만 유방 파제트병의 발생 위험도를 높일 수 있는 위험요인에 대해서는 여러가지가 있습니다.

1) 고령의 나이 --> 다른 많은 종류의 암과 마찬가지로 나이가 들수록 암의 위험도가 높아지고 특히 50세 이상에서 유방암의 발생 위험도가 높은 것으로 알려져 있습니다

2) 가족력 --> 가족중에 유방암이나 유방관련질환을 앓았던 가족이 있을경우 위험도가 높습니다

BRCA 1이나 2 유전자와 같이 유방암의 발생 위험도를 높이는 유전자 돌연변이가 있을경우에도 유방암의 발생 확률이 높아질 수 있습니다.

3) 방사선 노출

4) 체중증가, 비만

5) 호르몬 대치요법

유방 파제트병의 치료는 어떤 식으로 진행될까요?

유방 파제트병의 치료는 관련된 암의 종류 및 침범정도에 따라서 수술방법을 결정할 수 있습니다.

유방암의 기본적인 수술 방법으로는 유방 보존술이나 변형 근치 유방절제술, 단순 유방절제술 등 다양한 방법이 존재합니다.

기존에는 유방 전체와 함께 겨드랑이 림프절, 유방 밑의 대흉근과 소흉근 등 주위조직을 크게 제거하는 근치적 유방절제술을 치료방법으로 많이 사용하였었는데요.

최근에는 초기 유방암에 대해서 암성 병변만 최소한으로 제거하고 미용적 손상을 최소화하는 유방 보존술을 치료방법으로서 많이 고려하고 있습니다.

치료효과에 있어서는 큰 차이점을 보이지 않지만 미용적 효과가 훨씬 더 뛰어나기 때문이지요.

유방 파제트병 역시 악성종양이기 때문에 다른 유방암과 마찬가지로 수술적인 절제방법을 이용하게 되구요.

전체 유방을 제거하는 유방절제술이나 암성 병변만 제거하고 최대한 유방을 보존하는 유방보존술이 대표적인 치료방법에 해당합니다.

이후 항암화학요법이나 방사선치료, 표적치료나 호르몬치료요법등도 상황에 맞게 치료방법으로서 사용할 수 있겠습니다.

오늘은 유방 파제트병의 증상과 원인, 치료에 대해서 간단하게 다뤄보았습니다.

도움이 되셨기를 바랍니다.