시신경 유두함몰비 증가 의미는? 어떻게 해야하나?

건강검진을 통해서나 개인적으로 안과검진을 받으신 분들중에서는 '시신경 유두함몰비가 높다' 라는 이야기를 들어본분이 있으실텐데요.

시신경 유두함몰비의 증가는 녹내장을 시사하는 소견일수 있기때문에 주의깊은 관리와함께 정밀검진이 필요할수가 있습니다.

녹내장은 시각정보를 뇌로 전달하는 시신경에 문제가 생기면서 시야에 문제가 생기게되고 심각할경우 실명에까지 이를수있는 질환입니다.

우리나라를 포함해 다른 나라에서도 녹내장은 중요한 안과질환으로서 실명의 원인중 하나입니다. 중요한 질환인 녹내장 및 시신경 유두함몰비 증가의 의미, 관리에 대해서 알아보겠습니다.

1. 시신경 유두함몰비 증가의 의미

녹내장의 중요한 소견중 하나는 안압의 증가입니다.

사람에 따라서 차이는 있을수있지만 대체적으로 정상적인 눈의 안압은 약 10-21mmHg 정도입니다.

그러나 녹내장에서는 이러한 정상안압보다 안압이 높아지게 되고 높아진 안압으로 인해서 신경섬유의 손상이 발생하며 높아진 압력으로 시신경 유두함몰비의 증가가 나타납니다.

시신경 유두함몰비의 증가는 안과검진을 통해서 확인하게 되는데, C/D Ratio가 증가한 소견은 대표적인 녹내장의 소견중 하나입니다.

--> 시신경 유두는 시신경의 신경다발 및 신경절이 나가는 부분, 입구부분이라고 생각하시면 되겠습니다.

C/D Ratio(Cup/Disc의 비율)에서 C는 Optic Cup(시신경 유두 안쪽의 원), D는 Optic Disc(시신경 유두)입니다.

하지만 최근들어 안압이 정상인 상태에서의 녹내장인 정상안압 녹내장의 빈도도 높아지고 있는데요.

통상적으로 녹내장은 안압의 증가가 동반되는 경우가 많다고 생각되었지만 안압이 정상임에도 시신경의 손상, 그리고 시야의 결손등 시각장애를 유발하는 녹내장이 많이 보고되고 있습니다.

이러한 정상안압녹내장은 녹내장의 가족력이 있거나 혈관질환이 있는경우 위험요인으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.

안압이 정상인 정상안압녹내장과 안압의 급격한 상승이 동반되는 급성 폐쇄각 녹내장은 증상의 발현에 있어서도 차이를 보이게 됩니다.

정상안압녹내장은 비교적 점진적으로 증상들이 진행되기때문에 시신경이 서서히 파괴되어 시야결손으로 이어질때까지 증상들을 못느끼는 경우가 많습니다.

그러나 급성폐쇄각녹내장은 안압이 급격하게 올라가면서 두통이나 시야장애, 안구통증 및 충혈, 구역질과 같은 증상들이 동반되는 경우가 많습니다. 갑자기 증상들이 발현되는 것이지요.

--> 급성 폐쇄각 녹내장은 눈 내부에 존재하는 방수의 배출이 막히면서 급격하게 안압이 올라가는 질환입니다.

우리나라는 정상안압녹내장의 비율이 높다고 알려져있는데요.

녹내장의 대표적인 검사인 안압측정에서 잘 발견되지 않고 증상도 뚜렷하지 않기때문에 알아채지 못하는경우가 많아 정밀한 검진이 요구됩니다.

전방각경 검사나 시신경유두검사, 안저검사등이 필요할 수 있고 시야의 결손을 확인하는 시야검사역시 도움이 될수가 있겠습니다.

--> 녹내장검사의 대표적 검사방법들은 전방각경 검사(좁아지지는 않았는지), 시신경유두검사, 안저검사, 안압검사등이 포함됩니다.

이처럼 녹내장은 다양한 양상으로 나타나게 되고, 시신경 유두함몰비의 증가도 중요한 소견이기때문에 시신경 유두함몰비의 증가가 있을경우 추가적 검진 및 정기적인 검진과 관리가 필요하겠습니다.

녹내장을 예방하는 구체적인 방법은 잘 알려져있지않지만 기본적으로 시신경의 손상의 위험요인이 될수있는 혈관문제에 대해서는 잘 관리하는것이 필요합니다.

흡연이나 음주를 비롯해서 혈관건강에 악영향을 미칠수있는 요소들을 피하고 평소에 꾸준하게 운동 및 영양섭취를 하는것이 도움이 될수있습니다.

눈에 발생하는 여러질환들은 질환이 진행되었을시에 증상의 회복이 어려울 수 있고 큰 불편감을 초래하기 때문에 미리미리 정기적으로 검진을 받는것도 중요합니다.

정리해보면 시신경 유두함몰비의 증가는 녹내장의 한가지 소견으로서 나타날수 있기때문에 시신경 유두함몰비의 증가가 동반될경우 추가적인 검진이나 정기검진이 도움이 될수있으며, 혈관건강의 관리를 위해서 술담배를 줄이고 꾸준한 운동 및 영양섭취를 하는것이 도움이 되겠습니다.

여기서 말씀드리는 운동은 주기적인 유산소 운동이 뒷받침되는것을 말합니다.

시야의 손상은 한번 진행되면 비가역적으로 돌이키기 어려울수 있으므로 평소에 잘 관리하는 습관을 가지는것이 필요하겠습니다.